脊髓灰质炎是一种由病毒引起的传染性疾病，曾给全球儿童健康带来严重威胁。尽管通过疫苗接种已大幅降低其发病率，但了解其病因、症状及预防措施仍对公共卫生至关重要。
一、什么是脊髓灰质炎？
脊髓灰质炎（俗称“小儿麻痹症”）是由脊髓灰质炎病毒（Poliovirus）引发的急性传染病。病毒主要攻击神经系统，尤其是脊髓前角运动神经细胞，可能导致不可逆的肌肉无力或瘫痪。世界卫生组织（WHO）统计显示，在疫苗推广前，全球每年有超过35万儿童因该病致残。
二、病因：病毒如何传播？
脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒家族，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种血清型。其传播途径主要包括：
粪口传播：病毒通过感染者粪便污染水源或食物传播。
飞沫传播：密切接触时，呼吸道分泌物可能携带病毒。
高风险人群：5岁以下儿童因免疫系统未发育完全最易感染，免疫缺陷者或未接种疫苗的成人也可能患病。
三、症状：从隐性感染到瘫痪
病毒感染的潜伏期通常为7-14天，病情轻重因人而异：
1. 隐性感染期（无症状型）
约72%的感染者无明显症状，但仍具有传染性。
2. 非麻痹期（轻型）
表现为类似感冒的症状：
发热、乏力
头痛、咽痛
恶心、呕吐或腹泻
3. 麻痹期（重型）
约1%的感染者会发展为重症，表现为：
肌肉疼痛或痉挛
肢体（尤其是下肢）突发性弛缓性瘫痪
严重时可能影响呼吸肌，导致呼吸困难
4. 后遗症期
部分患者康复后可能出现：
永久性肌肉萎缩
关节变形
脊柱侧弯
四、预防措施：疫苗与卫生管理
预防脊髓灰质炎的核心策略是疫苗接种与卫生防护：
1. 疫苗接种：最有效手段
灭活疫苗（IPV）：通过注射接种，安全性高，适用于免疫功能低下者。
口服减毒疫苗（OPV）：成本低、便于推广，但极少数可能引发疫苗相关病例。
接种建议：
基础免疫：婴儿出生后2、4、6月龄各接种1剂。
加强免疫：18月龄和4岁各加强1剂。
2. 日常防护措施
勤洗手（尤其是处理食物前、如厕后）。
避免饮用未煮沸的水或食用未煮熟的食物。
感染者需隔离至少6周，排泄物用漂白剂消毒。
3. 公共卫生管理
加强水质监测与污水处理。
建立疫情预警系统，发现病例后48小时内启动应急响应。
五、治疗与康复支持
目前尚无针对脊髓灰质炎病毒的特效药，治疗以缓解症状为主：
急性期：卧床休息，使用止痛药缓解肌肉疼痛。
康复期：
物理治疗：通过牵引、按摩延缓肌肉萎缩。
矫形手术：改善关节变形。
心理干预：帮助患者适应身体变化。
六、常见问题解答
1. “接种疫苗后是否终身免疫？”
疫苗保护期通常持续10年以上，但建议高风险地区人群定期补种。
2. “成人会感染脊髓灰质炎吗？”
未接种疫苗的成人可能感染，但重症风险低于儿童。
3. “治愈后瘫痪能否恢复？”
神经损伤不可逆，但早期康复训练可最大限度恢复功能。
通过全球疫苗接种行动，已有125个国家实现脊髓灰质炎零病例。在彻底消灭该病前，保持疫苗接种率、改善卫生条件仍是关键。家长应确保儿童按计划接种疫苗，并教育孩子养成卫生习惯，共同筑牢健康屏障。
